手足口病的预防

什么是手足口病？

　　手足口病又叫发疹性口腔炎，是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致，该病主要侵犯儿童，并有周期性流行的趋势。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快导致死亡。

　　引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

临床特征

　　急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受临床特征累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

　　手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

　　疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
　　口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。
　　临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。
　　患儿尿黄。
　　重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
　　手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。

手足口病的预防

　　1、 养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡。
　　2、 喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。
　　3、 保持空气流通。家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
　　4、 尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
　　5、 注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。
　　6、 注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
　　7、 家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
　　8、 家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。
　　9、 托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。
　　10、托幼机构及家庭应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
　　11、强化医院感染控制工作，避免院内交叉感染。
　　12、加强食品与环境卫生工作，减少手足口病经食品及场所传播。
　　13、咳嗽或者打喷嚏时应以手掩口，并妥善处理分泌物。
　　14、做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次，连续服用７－１０天，每次５０毫升。３岁以内婴幼儿可减量服用；３至６岁幼儿可服用本剂量；６岁以上者可适当加量服用。

　　疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
　　口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。
　　临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。
　　患儿尿黄。
　　重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
　　手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。

手足口病的预防

　　1、 养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡。
　　2、 喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。
　　3、 保持空气流通。家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
　　4、 尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
　　5、 注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力。
　　6、 注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
　　7、 家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
　　8、 家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。
　　9、 托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。
　　10、托幼机构及家庭应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
　　11、强化医院感染控制工作，避免院内交叉感染。
　　12、加强食品与环境卫生工作，减少手足口病经食品及场所传播。
　　13、咳嗽或者打喷嚏时应以手掩口，并妥善处理分泌物。
　　14、做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次，连续服用７－１０天，每次５０毫升。３岁以内婴幼儿可减量服用；３至６岁幼儿可服用本剂量；６岁以上者可适当加量服用。